| Оставляя комментарий на сайте или используя форму обратной связи, вы соглашаетесь с правилами обработки персональных данных.

the key technology of TRIZ

Ключевые технологии ТРИЗ

ТРИЗ в медицине.

©, Сост. В.И. Ефремов, Заречный (ЗАТО), 2019

ТРИЗ в медицине – реальный процесс.

«По опубликованным данным в США ежегодно из-за врачебных ошибок погибает 44-98 тысяч больных. К сожалению, очевидно, никогда не будет подсчитано, какая часть этих ошибок связана с непониманием физиологической сущности процессов, происходящих в организме больного человека. По оценке немецких медиков ежегодно в Германии от побочного действия лекарств погибает примерно вдвое больше людей, чем от дорожно-транспортных происшествий…»

(В. А. Леках)

Анонс.

Виктор Аронович Леках, кандидат биологических наук.

Длительное время работал на кафедре нормальной физиологии Донецкого государственного медицинского института им. М. Горького (ныне – Донецкий национальный медицинский университет), сначала в должности старшего лаборанта, затем ассистента и доцента; заведовал курсом биофизики и медицинской кибернетики.

Автор 70 научных работ, 4 монографий и 22 изобретений. В течении 20 лет одновременно с основной работой руководил патентным отделом института. Именно эта деятельность, постоянно связанная с решением разнообразных задач, побудила его заняться разработкой нового для медицины направления. Результатом исследований явилась книга «Прикладная медицина – постановка и решение задач: Технологический подход» (М., «Едиториал УРСС», 2011). Данная книга не имеет аналогов в медицинской литературе (см. примеры ниже).

Аннотация

В настоящей книге впервые предпринята попытка представить постановку и решение задач прикладной медицины в виде соответствующей технологии. Главная отличительная черта этой технологии состоит в том, что в прикладном медицинском исследовании заранее намечают конкретный практический результат, который должен быть достигнут, и затем производят определенную последовательность действий, призванных обеспечить получение желаемого результата. Применительно к разработанной автором классификации медицинских задач описаны многочисленные приемы, при помощи которых решаются задачи, относящиеся к каждой из выделенных групп. В основу книги положено широкое использование системного подхода, ряда теоретических положений, в том числе и оригинальных, а также материалов анализа более чем 9000 патентов, выданных на способы лечения, диагностики, профилактики и исследования. В заключительной главе приведено несколько подробных примеров успешного решения задач клинической и экспериментальной медицины с использованием предложенной технологии. Для сотрудников научно-исследовательских учреждений, организаторов здравоохранения и практических врачей.

Год издания: 2011

Количество страниц: 456

Формат:  PDF (22.80 МБ)
Дата загрузки: 17 сентября 2016

Скачать книгуможно после регистрации на ресурсе:chitalkino:здесь — https://www.chitalkino.ru/lekakh-v-a/prikladnaya-meditsina/

Примеры использования противоречия в медицине.

«…1. Для извлечения крупного камня из желчного пузыря, желательно его раздробить («хорошо»). Но при этом появляется опасность повреждения стенок самого пузыря («плохо»).

  1. Производят биопсию печени («хорошо»). Но возникает кровотечение и желчеистечение, устранить которые в условиях забора биопрепарата трудно («плохо»).
  2. При патологии мозга используют эффективный препарат («хорошо»). Но он оказывает отрицательное воздействие на некоторые внутренние органы («плохо»).
  3. Для остановки капиллярно-паренхимотазного течения использовать термокоагуляцию («хорошо»). Но если применить систему многочисленных мелких термокоагуляторов, то она очень громоздкая и неудобная («плохо»).
  4. Лекарственное вещество вводят через кожу путем электрофореза («хорошо»). Но при большой скорости введения пациент ощущает боль («плохо»).
  5. При лечении подногтевого абцесса у больных сахарным диабетом можно применить хирургический метод («хорошо»). Но он связан с рядом трудностей и возможных осложнений («плохо»).

Подобные ситуации возникают в медицине (и не только в ней, конечно) постоянно.

700 медицинских задач с решениями.

 

Виктор Аронович Леках в своей книге «Ключ к пониманию физиологии. Учебное пособие». (М.: «Едиториал УРСС», 2002) нетрадиционным образом излагает материал по физиологии человека и животных. В ней им представлено более 700 задач с подробными решениями по разным темам физиологии. В первой (методической) части книги приведен ряд общих положений для выработки двух важнейших навыков — умения мыслить физиологически и умения мыслить системно. Эти навыки способствуют усвоению материала задачника.
Важной особенностью является то, что для успешного решения задач применяется несколько специально разработанных правил, основанных на использовании системного подхода методики ТРИЗ. Ознакомление с методикой решения и последующее ее применение в ходе самостоятельной работы призваны обеспечить глубокое понимание сущности изучаемых физиологических процессов.

32 правила приложения ТРИЗ в медицине от В. А. Леках.

  1. При анализе двух систем необходимо выделить узел (узлы) пересечения. Не «действие фактора на опухоль» вообще, а конкретно – какой элемент «фактора» с каким элементом «опухоли» непосредственно взаимодействует. В конечном счете, элементами являются определенные молекулы, но в некоторых ситуациях – структуры или процессы.
  2. В общем случае, не существует полностью «плохих» систем (машина, предприятие, спортивная команда, организм, лечебное воздействие и т.д.). В каждом конкретном случае в системе имеется какое-то слабое звено, которое в первую очередь определяет недостаточность системы в целом.
  3. Для выявления слабого звена необходимо проанализировать всю систему от начала до конца, а не только основные ее элементы, или те элементы, с которыми исследовать непосредственно имеет дело.
  4. Прежде чем исследовать систему, необходимо определить, на уровне какой подсистемы следует начинать работу. Эта подсистема не должна быть настолько мала, чтобы из поля зрения исчезло взаимодействие интересующего нас элемента с элементами пересекающихся с данной подсистемой других подсистем. В то же время выбранная для анализа подсистема не должна быть настолько велика, чтобы в ней оказались элементы, никак не взаимодействующие с интересующим нас элементом.
  5. Прежде чем начинать работу с системой, ее обязательно нужно изобразить графически – все элементы и связи между ними. На бумаге или в компьютере, но – дать графическое изображение. Это абсолютно необходимо.

Пояснение правила из примеров  медицинской практики:

 Пример 1. Леонид Филатов (актер, режиссер, писатель) страдал гипертонической болезнью. Перенес инсульт. В Москве лечили только «от давления». Жена с горечью говорила «хоть бы кто-нибудь сказал нам «проверьте почки». В последний момент, больного показали специалистам и его удалось спасти, пересадкой почки. После трансплантации Филатов прожил еще 6 лет. В начале лечения врачи просто забыли о почках, хотя о почечной гипертонии знают студенты 3 курса. Если бы перед глазами врачей была таблица системы «кровяного давления», включающая почки, то врачи научились бы мыслить системно.
Пример 2. Е.И.Чазов: «В моей практике был случай, когда врачи «забыли» о необходимости строго контроля за содержанием калия в крови у больного с почечной недостаточностью. Когда же он попал в больницу в тяжелейшем состоянии с гиперкалиемией, даже срочно проведенный гемодиализ уже не смог его спасти».

  1. Эффективность лечения существенно повышается, если его в соответствии с технологическим подходом строят следующим образом. Выявляют проблемную ситуацию. Для ее разрешения ставят соответствующую цель. Для достижения цели выдвигают рабочие гипотезы и, исходя из них, формируют и затем решают последовательность конкретных задач.
  2. Решающую роль в любом исследовании играет постановка конкретной задачи. Если это не сделано, то работа лишена смысла. Она не только не улучшит существующее положение, но вообще никак его не изменит. Подобные работы просто дополнительно увеличивают некий информационный шум, на фоне которого часто остаются незаконченными другие результаты, заслуживающие большего внимания и практической реализации.
  3. Если полученные результаты не повышают степень идеальности системы, т.е. полезные функции (эффекты) не увеличиваются даже в малой степени, а факторы расплаты ни по одному из соответствующих показателей не уменьшаются, то никаких перспектив подобные исследования не имеют и не могут иметь.
  4. Если в ходе решения задачи возникают требования противоречивого, иногда даже противоположного характера, это ни в коей мере не должно останавливать исследователя. Существует набор приемов, позволяющих успешно устранять (разрешать) подобные противоречия. Необходимо просто знать эти приемы и иметь навыки их применения, которые приобретаются без особого труда.
  5. Обнаружение информационного противоречия во многих случаях открывает путь к большому или малому, но – открытию. Для этого требуется разрешить противоречие – найти его причину, используя специальные правила. При этом достигаются два важных результата. Во-первых, можно возобновить приостановленное движение к поставленной цели. Во-вторых, найденная причина (закономерность) иногда оказывается настолько важной, что приобретает самостоятельное значение и с успехом используется для постановки и решения новых задач.
  6. Для преодоления (разрешения) полного информационного противоречия необходимо проделать следующее:
  • Произвести системный анализ различий между элементами и связями изученной системы в каждой из сравниваемых ситуаций (обычно двух) или произвести такой же анализ в отношении элементов и связей каждой из двух систем, взаимодействующих между собой в каждой из сравниваемых ситуаций.
  • Произвести системный анализ различий между параметрами и режимами воздействий, наносимых на данную систему в каждой из сравниваемых ситуаций.
  • Произвести системный анализ различий между внешними условиями, в которых производились взаимодействия на данную систему в каждой из сравниваемых ситуаций.
  1. Чтобы преодолеть (разрешить) неполное информационное противоречие нужно преобразовать его в полное. Для этого следует найти или искусственно создать ситуацию, в которой проявится какой-либо из вариантов полного информационного противоречия. После этого можно действовать по правилу 11.
  2. Одно из важнейших проявлений полного информационного противоречия – случайные наблюдения. Они обнаруживают что-то неожиданное, необычное. По типу «нигде нет (не было), а здесь есть (появилось)». Анализ особенностей системы «здесь» позволяет установить факты, которые иногда оказываются открытием. Поэтому максимальное внимание всегда нужно обращать именно на необычные, неожиданные, иногда парадоксальные явления.
  3. Прежде чем использовать правило 13, нужно тщательно проверить, не явились ли причиной неожиданного результата (наблюдения) какая-либо методическая погрешность или не обратившее на себя внимание побочное воздействие. Это позволит или исключить неправомерные надежды на то, что произошло открытие, или, напротив, что это, действительно, так.
  4. Выяснение причин какого-либо патологического явления и поиск возможностей воздействия на него следует начинать с вопроса «а где (когда) этого не бывает, или бывает крайне редко». Если удастся получить ответ на этот вопрос, то тем самым будет выявлено полное информационное противоречие, разрешение которого позволяет, используя правило 11, добиться желательного результата. При этом путь к нему существенно сокращается.
  5. В биологии и медицине нельзя рассматривать действие какого-либо фактора, «вообще», на конкретную живую систему тоже «вообще». Необходимо в каждом случае учитывать, во-первых, характеристики воздействия, во-вторых, особенности функционального состояния живой системы и, в-третьих, изменения этого состояния в процессе воздействия (особенно продолжительного) или при повторных воздействиях.
  6. При использовании правила 16 на практике необходимо с помощью системного анализа предварительно выделить те элементы и связи, которые наиболее адекватно отражают состояние системы, подвергаемой воздействию. В зависимости от характера изменения соответствующих показателей следует оптимальным образом изменять параметры воздействия. В противном случае первоначальный положительный эффект может смениться отрицательным.
  7. Для эффективности направленного воздействия на живую систему, точнее на мишень в данной системе, следует учитывать в первую очередь два фактора:
  • Исходная величина показателя, наиболее адекватно характеризующего функциональное состояние системы (мишени в ней), подвергаемой воздействию.
  • Интенсивность воздействия (доза, (сила), продолжительность, частота).
  1. Для относительно высоких исходных величин показателя в большинстве случаев характерно их снижение под влиянием воздействия, для относительно низких величин – повышение.
  2. При однонаправленных изменениях показателя под влиянием каких-либо воздействий относительно более высокие исходные значения снижаются в большей степени, чем менее высокие. Относительно более низкие исходные значения повышаются в большей степени, чем менее низкие. Такая зависимость обнаруживается не всегда, но в значительном проценте случаев.
  3. В общем случае более интенсивные воздействия на какие-либо процесс (показатели) вызывают их ослабление (уменьшение), а менее интенсивные – усиление (увеличение). Возможно, что эта зависимость – «доза – эффект» является универсальной и имеет, следовательно, общебиологическое значение. Для экологии это особенно важно.
  4. Если в ходе решения конкретных задач правила 16-21 никак не учитываются, это может значительно снизить эффективность работы, а иногда и полностью обесценить ее результаты.
  5. Если организм успешно борется с болезнью, то химический состав крови изменяется таким образом, что теперь она содержит эффективные качества необходимых для борьбы компонентов. Поэтому сильным терапевтическим приемом является введение в организм больного плазмы или сыворотки именно такой, предварительно полученной «полезной» крови (а иногда и других биожидкостей).
  6. Если воздействие на опухоль опосредуется веществом, которое выделяют (образуют) какие-либо эффекторные клетки, то для повышения эффективности целесообразно вводить непосредственно в опухоль именно это «конечное вещество».
  7. Если «конечное вещество» точно не идентифицировано, или известно, что оно может вступать в сложные и разнообразные взаимоотношения с другими факторами, или есть основания полагать, что действует некоторый комплекс «конечных веществ», то во всех этих случаях более целесообразно вводить непосредственно в опухоль не сами эти вещества, а продуцирующие их клетки.
  8. Для достижения успеха при использовании «конечных веществ» необходимо разработать оптимальные режимы воздействия. Они должны быть основаны на применении совокупности правил 16-21.
  9. Если при определенном воздействии на организм мы каждый раз получаем столь же определенный результат – терапевтический эффект, тем более значительный, следует, не откладывая, переходить к исполнению данного воздействия в практических целях. Теоретическое объяснение происходящих при этом процессов может оказаться полезным и даже очень полезным. Но его отсутствие в данное время никоим образом не может служить оправданием для отказа в лечении и соответственно от попыток спасти или хотя бы продлить жизнь больных.
  10. Любая живая система в каждой конкретной ситуации стремиться установить такое состояние, при котором общий расход энергии будет минимизирован. Принцип экономии позволяет системе обеспечить оптимальное для данных условий состояние, если механизмы, необходимые для установления и поддержания, не повреждены какими либо факторами.
  11. Критерием оптимальности состояния системы является максимизация величины ее к.п.д. Если она методически не поддается определению, можно учитывать общий расход энергии путем измерения потребления кислорода исследуемой системы или величины основного обмена организма.
  12. Даже при постоянстве клинической симптоматики и внешне стабильном состоянии наблюдаемой системы повышение потребления ею кислорода и/или увеличение основного обмена говорят о включении каких-то дополнительных компенсаторных механизмов, требующих усиления расхода энергии для борьбы с возрастающим напряжением в системе. Это является первым сигналом приближения возможного срыва ремиссии, нарушения стабильного состояния системы, существовавшего до данного момента. Если врач следит за указанными показателями, он получает информацию для современного принятия необходимых мер.
  13. Если в ходе работы с исследуемой системе возникает какое-либо нарушение, то попытки компенсировать его искусственным путем будут менее эффективными, чем поиск причины нарушения и ее устранения.
  14. При работе с физиологической и медицинской моделью нежелательно вводить в нее дополнительно какой-нибудь естественный объект, например, действующий орган. Это вызовет необходимость поддержания нормального функционирования данного органа, что усложнит работу модели в целом. Лучше и надежнее использовать соответствующий искусственный элемент, если необходимо воспроизвести функцию органа, а такой элемент существует.

Источник информации.

В.А. Леках. Больные вопросы современной экологии и новые подходы к лечению онкологических заболеваний. Изд. стереотип. – М.: Книжный дом «Либроком», 2015.

Аннотация.

В настоящей книге описано применение к проблемам онкологии технологического подхода, заключающегося в планировании конкретного желаемого практического результата и осуществлении строго определенной последовательности действий, призванных обеспечить достижение поставленной цели, с использованием специальных правил. В работе на основании анализа обширной литературы показано, что современная онкология переживает системный кризис, который не позволяет добиться давно декларируемого решающего прорыва в борьбе с раком, из-за чего от онкологических заболеваний во всем мире продолжают ежегодно погибать миллионы людей. Многие онкологи полагают, что традиционные методы лечения рака близки к исчерпанию и необходимы новые подходы; несколько таких подходов с детальным обоснованием их ожидаемой или уже доказанной высокой эффективности предложены в данной книге. При этом главным и обязательным условием выступает предварительная разработка общей стратегии, которая до настоящего времени в онкологии отсутствует. В работе сформулированы основные принципы построения такой стратегии. Материал книги не требует от читателя специальных медицинских знаний. Издание предназначено для врачей, научных работников, организаторов здравоохранения, а также для бизнесменов и менеджеров, которые смогут оценить большие возможности, открывающиеся при успешной реализации предлагаемых новых подходов в лечении онкологических больных. Книга окажется полезной и для лиц, в силу различных причин заинтересованных в ознакомлении с проблемами и перспективами онкологии.

Издательство: Либроком Год: 2011 Страниц: 368

Книгу , после регистрации на ресурсе: https://www.chitalkino.ru можно скачать здесь — https://www.chitalkino.ru/lekakh-v-a/

Выводы.

  1. Методика ТРИЗ универсальна к применению в различных отраслях.
  2. Основной постулат ТРИЗ: технические системы возникают и развиваются по объективно существующим законам, эти законы можно познать и использовать для решения изобретательских задач, включая и медицинские.

 

Контакты автора:

Вячеслав Ефремов

E-mail: vyefrem@mail.ru ,

Skype: slava31031,

Тел.: +7-906-156-4444,

URL: http://trizkey.ru/

 

Получение навыка применения методов и приемов ТРИЗ в моей авторской программе «Восхождение к инновациям».

Запрос на семинар-тренинг «Восхождение к инновациям» направляйте через раздел «Контакты»

Сделайте свой выбор прямо сейчас!

 

Обновлено: 07.08.2019 — 23:36

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

the key technology of TRIZ © 2019 | Оставляя комментарий на сайте или используя форму обратной связи, вы соглашаетесь с правилами обработки персональных данных.